文京区 インプラント：広野歯科クリニック ～ デンタルコラム ～ http://www.hirono-dc.com/column/ ja Copyright 2008 Sat, 28 Apr 2007 17:20:28 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/?v=3.2-ja-2 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 歯が抜けたままだと～横～ 歯が抜けたままだと～横～

3D Patient Educator(R)
歯が1本もしくはそれ以上喪失した場合、代わりとしてより長く用いることができるよう、加工義歯を用いるという選択肢があります。一般的に2回の治療で完了します。

欠点といえば、骨の吸収が引き続き起こることで、故に、外観上、妥協しなければいけない点があります。加えて、隣接歯の切削（形成）が必要で、その歯が健康で齲蝕のない歯であれば、義歯による治療は行わないほうが理想的なのです。


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3D Patient Educator(R)
上顎も下顎も反対側の顎の歯列を支えようとしています。

過萌出の過程が続き、咬合の問題が発生し始めます。こうして、患者さんは物を噛むのに困難を感じます。

歯が喪失すると他の歯が動きやすくなります。

上顎・下顎の歯いずれも萌出が過剰です。これは、反対側の歯が存在しないためです。

このように歯列が異常であると、顎関節に局所的な痛みを生じることもあります。

このように歯列が異常であると、下顎がきちんと閉じなくなります。こうして、前歯が前に広がることもあるのです。


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3D Patient Educator(R)
歯がその部分にあっても、歯が萎縮することがあります。これは、歯周病と呼ばれる歯肉の炎症が続いた結果です。

早期の段階では、比較的気づかないもので、歯周ポケットの深さを細かく測定しなければ発見できません。

歯周病の場合、ポケットは時間を追って深くなります。骨の萎縮は続いているのですが、見かけが正常な場合、歯周病は歯肉組織で隠すことが出来ます。

歯が抜けていると、廃用萎縮の場合と同じく、骨の喪失が続きます。歯周ポケットの形成が加速するので、時間とともに、歯周病の進行が更に速くなります。

最終的に、歯には骨の支えがなくなり、感染し、抜かなければいけない場合があります。また、歯が自然に抜ける場合もあります。

このような状況が続き、最終的に全歯がなくなる場合があります。

このように病気がひどい状態まで進行すると、残った骨が治っても、表面がでこぼこし、ひどい痛みを伴います。

歯肉は最終的にまっすぐになり、顎骨の萎縮の最終段階に入ります。

歯が抜け落ち、骨の喪失が続くまで放っておくと、義歯が装着しにくく、義歯を装着しても不快を感じ、骨量も大変少なく、ほんの少しのインプラントしか埋入できないことがあります。

この患者さんは、可撤性のインプラントしかお勧めできないと思われます。病気の初期段階で抜歯したときに装着する固定性装置の利点と、病気の後期段階で抜歯後、または自然に歯が抜け落ちた後に装着する可撤性装置の利点を比較します。


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3D Patient Educator(R)
歯が1本もしくはそれ以上喪失した場合、代わりとしてより長く用いることができるよう、加工義歯を用いるという選択肢があります。一般的に2回の治療で完了します。

欠点といえば、骨の吸収が引き続き起こることで、故に、外観上、妥協しなければいけない点があります。加えて、隣接歯の切削（形成）が必要で、その歯が健康で齲蝕のない歯であれば、義歯による治療は行わないほうが理想的なのです。


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3D Patient Educator(R)
下顎大臼歯が喪失しています。インプラント（外部六角）、支台、歯冠で、喪失した歯の代わりをします。この修復物があるために、修復物で骨を保護し、加工義歯を装着するための自然歯切削（形成）の必要がありません。


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3D Patient Educator(R)
患者さんの上顎右の奥歯全部が喪失したところを示しています。インプラント、支台歯、歯冠を、喪失した歯の代わりにします。インプラントを使わない場合は、可撤性の局部義歯を使うしか方法がありません。


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3D Patient Educator(R)
上顎側切歯が喪失しています。インプラント（外部六角）、支台、歯冠で、喪失した歯の代わりをします。この修復物で骨を保護し、加工義歯装着のための自然歯切削（形成）の必要がありません。 


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3D Patient Educator(R)
歯が喪失すると、他の歯が移動し、歯に機能上、外観上の問題を起こします。歯列矯正治療の一環として、インプラント1本を使って、歯にもとの外観、機能を戻します。 


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